三年前，患者發(fā)現(xiàn)右側頸部有一蛋黃大小腫塊，經彩超檢查診斷為頸部良性腫物。后來腫物緩慢長大至雞蛋大小，患者伴有偏頭痛、咽喉部異物感。近期出現(xiàn)干咳，來到海慈醫(yī)療集團本部進行彩超檢查，功能檢查科劉泳主任發(fā)現(xiàn)腫物位于頸靜脈，周圍都是動脈、靜脈血管和神經，經普外二科刁其先主任會診，診斷為頸部迷走神經鞘瘤。

術前，普外二科刁其先主任聯(lián)合麻醉手術科張彥平主任、功能檢查科劉泳主任專家團隊充分討論，仔細確認腫物與周圍組織的關系。迷走神經受到刺激會引發(fā)內臟血管突然擴張和心跳加速，進而造成血壓降低、腦部缺氧甚至短暫昏迷等，而手術操作損傷可能會出現(xiàn)嗆咳、吞咽困難、呼吸遲緩、聲帶麻痹等，對手術和麻醉來說，面臨著挑戰(zhàn)。術中，依次經過皮下組織、頸闊肌、胸鎖乳突肌將頸總動脈、頸內靜脈、迷走神經等與瘤體仔細剝離，解剖出迷走神經予以保護，完整地切除腫瘤，術后患者康復出院。

據(jù)了解，迷走神經鞘瘤是發(fā)生在迷走神經鞘膜細胞上的良性腫瘤。迷走神經是第10對腦神經，是腦神經中最長、分布最廣的一對，含有軀體感覺纖維、內臟感覺纖維、軀體運動纖維和內臟運動纖維四種纖維成分，參與調整人體的心率、呼吸、腺體分泌及肝、腎上腺等重要器官的血流量分布等。專家提醒，如果頸部出現(xiàn)不明包塊等不適癥狀，請及時到醫(yī)院檢查就診。

專家推介

刁其先

青島市海慈集團本部普外二科主任，副主任醫(yī)師，山東省中醫(yī)結合學會普外專業(yè)委員會常委。醫(yī)學碩士。從事甲狀腺乳腺外科20余年，臨床經驗豐富，手術操作精細。

擅長乳腺、甲狀腺、甲狀旁腺疾病的診治；乳腺癌改良根治（保乳）手術，小切口乳腺良性腫瘤微創(chuàng)治療；在乳腺癌早期診斷治療方面經驗豐富，保留乳房手術比例高，中晚期乳腺癌患者采用綜合治療方法，病人生活質量提高。擅長甲狀腺癌功能性頸部淋巴結清掃，在腔鏡甲狀腺良惡性腫瘤微創(chuàng)美容手術方面經驗豐富。熟練掌握甲狀腺，甲狀旁腺微波消融技術。同時開展規(guī)范化治療肉芽腫性乳腺炎，漿細胞性乳腺炎，早期診斷，早期治療，中西醫(yī)并重治療。

坐診時間和地點：

本部院區(qū)：A樓2樓  周一、周三、周六全天 

青島財經日報/首頁新聞記者  陳棟