掛床住院、虛假住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目、超量開藥、重復(fù)開藥等侵害醫(yī)保基金的亂象一直令群眾深惡痛絕，面對這些隱蔽性強(qiáng)、危害大、侵害廣大群眾利益的問題，青島萊西市在“作風(fēng)能力提升年”活動開展中創(chuàng)新工作思路，借助大數(shù)據(jù)手段，打造智能化無感式患者管理系統(tǒng)，運用人臉識別技術(shù)，破解現(xiàn)場檢查難題，讓欺詐騙保行為無處遁形，有力的維護(hù)了醫(yī)?；鸬陌踩?。

“以往查處住院欺詐騙保行為，全都是由工作人員到現(xiàn)場進(jìn)行檢查，自從我們的智能系統(tǒng)上線運行后，遠(yuǎn)程就可以核實患者的在床情況，極大地提高了監(jiān)管效率，做到了問題早發(fā)現(xiàn)、早處置?！比R西市醫(yī)療保障局工作人員介紹。

據(jù)了解，患者入院時，由醫(yī)院在系統(tǒng)上傳患者證件及人臉信息，比對成功后方可辦理住院。在醫(yī)院病區(qū)通道的出入口安裝有人臉信息主動采集設(shè)備，自動記錄患者進(jìn)出病區(qū)時間，系統(tǒng)若發(fā)現(xiàn)患者離開病區(qū)的時間過長，會及時向醫(yī)院及醫(yī)保部門發(fā)出預(yù)警，醫(yī)院會及時核實患者離開原因，并重新采集患者信息后才可解除警報。

在患者住院過程中，醫(yī)保部門可隨時通過線上發(fā)出“指令”，抽查患者在床情況，由護(hù)士使用手持設(shè)備進(jìn)行驗證。若線上反饋的情況可疑，醫(yī)保部門會立即進(jìn)行現(xiàn)場稽查，有力的提高了監(jiān)管的精準(zhǔn)度和效率。

截至目前，萊西市醫(yī)療保障局已運用智能化無感式患者管理系統(tǒng)對全市范圍內(nèi)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保住院患者進(jìn)行了9次在床情況遠(yuǎn)程核查，對發(fā)現(xiàn)的5家未在規(guī)定時間內(nèi)上傳在床信息的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全市通報和約談，并根據(jù)相關(guān)規(guī)定扣除核查當(dāng)日納入醫(yī)保結(jié)算范圍費用7287.17元?！拔磥恚覀儠谌粘９ぷ髦懈訌V泛的運用好這套系統(tǒng)，認(rèn)認(rèn)真真替群眾守好看病錢?！比R西市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

青島財經(jīng)日報/首頁新聞記者 辛小麗 通訊員 周鈺翔 仇實