關(guān)于公布《山東省新冠病毒感染中藥協(xié)定處方》的通知

　　各市衛(wèi)生健康委（中醫(yī)藥管理局），委屬各單位、省屬衛(wèi)生健康事業(yè)各單位：

　　為進(jìn)一步充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，滿足基層群眾就醫(yī)需求，根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強治療新冠病毒感染中藥協(xié)定處方和醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑使用的通知》要求，結(jié)合山東氣候變化及流行病學(xué)特點，全省流行病傳染病防控和應(yīng)急處置中醫(yī)藥專家委員會在《山東省新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥防治方案（2022優(yōu)化第二版）》的基礎(chǔ)上，制定了《山東省新冠病毒感染中藥協(xié)定處方》（以下簡稱《中藥協(xié)定處方》），供相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員參考使用，并就有關(guān)事項通知如下：

　　一、各級衛(wèi)生健康（中醫(yī)藥）部門要加強對區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)用《中藥協(xié)定處方》的指導(dǎo)，督促醫(yī)療機構(gòu)保障服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。要做好用量測算，加強重點中藥飲片儲備，充分發(fā)揮智慧共享中藥房作用，滿足群眾中藥飲片用藥需求，構(gòu)建有序就醫(yī)秩序。

　　二、各級各類醫(yī)療機構(gòu)可按照《中藥協(xié)定處方》提前調(diào)配中藥飲片供患者煎煮服用，也可提前煎煮袋裝中藥湯劑供患者直接服用，減少患者在醫(yī)院就診和等待時間，提高接診效率。

　　三、各縣級中醫(yī)醫(yī)院要通過各種形式，提高區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)護人員為新冠病毒感染患者提供適宜中醫(yī)藥服務(wù)的能力，規(guī)范使用《中藥協(xié)定處方》，發(fā)揮分流減峰作用，緩解醫(yī)院接診壓力。

　　四、省藥監(jiān)局、省衛(wèi)生健康委（省中醫(yī)藥管理局）遴選確定41個可用于治療兒童新冠病毒感染和季節(jié)性流感的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑，醫(yī)療機構(gòu)可通過網(wǎng)上申報系統(tǒng)（http://124.128.39.251:9080/sdfdaout/jsp/dspout/sdyj/portal/index.jsp）向省藥監(jiān)局提出調(diào)劑使用申請。

　　五、各地、各單位要通過各種渠道和形式，廣泛宣傳推廣《中藥協(xié)定處方》。各地要公布一批可提供《中藥協(xié)定處方》方劑的醫(yī)療機構(gòu)名單及聯(lián)系方式，或通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等形式，提供用藥咨詢、付費購藥、配送到家等便民服務(wù)，指導(dǎo)無癥狀感染者、輕癥患者居家用藥治療，使新冠病毒感染者在社區(qū)得到有效救治。

　　附件：《山東省新冠病毒感染中藥協(xié)定處方》

　　山東省衛(wèi)生健康委員會

　　2022年12月22日

　　山東省新冠病毒感染中藥協(xié)定處方

　　新冠病毒感染屬于中醫(yī)疫病范疇。病因為感受疫戾之氣，無論老少，普遍易感，中醫(yī)藥對于改善癥狀效果均較明顯。總結(jié)目前臨床實踐中患者癥狀表現(xiàn)，主要分為四大癥狀群，根據(jù)不同癥狀制定了一、二、三、四號方。服藥期間若癥狀、體征發(fā)生改變，如體溫持續(xù)3天超過39度，或出現(xiàn)胸悶憋喘、口唇紫紺者，請立即前往醫(yī)院進(jìn)行診治。兒童、孕產(chǎn)婦、肝腎功能異常者請遵醫(yī)囑服用。涉及超藥典劑量，應(yīng)當(dāng)在中醫(yī)醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。

　　一、發(fā)熱為主癥，伴有頭痛、全身肌肉酸痛、四肢關(guān)節(jié)疼痛、腰痛等癥狀明顯者。

　　方藥：一號方（柴葛解肌湯合銀翹散加減）

　　組成：金銀花15g、連翹15g、竹葉10g、生石膏30g、荊芥10g、羌活10g、白芷10g、川芎10g、防風(fēng)10g、蘆根30g、黃芩10g、葛根15g、柴胡10g、藿香10g、佩蘭10g、生甘草6g。

　　二、發(fā)熱為主癥，伴有咽痛、咽干、咳嗽等癥狀明顯者。

　　方藥：二號方（葳蕤湯加減）

　　組成：淡玉竹12g、杏仁10g、生石膏30g、白薇10g、羌活10g、獨活10g、川芎10g、廣木香9g、葛根15g、牛蒡子12g、蟬蛻6g、生甘草6g。

　　三、發(fā)熱為主癥，伴有腹瀉、惡心嘔吐、不欲飲食等胃腸不適癥狀明顯者。

　　方藥：三號方（藿香正氣散加減）

　　組成：藿香10g、半夏曲9g、白術(shù)12g、陳皮10g、茯苓15g、紫蘇10g、白芷10g、羌活10g、厚樸10g、大腹皮10g、桔梗10g、生姜3片、大棗1枚、生甘草6g。

　　四、發(fā)熱或低熱，微惡寒，咳嗽，無汗或汗出不暢，口渴咽干，四肢肌肉酸痛，乏力等癥狀輕微者。

　　方藥：四號方（銀翹散加減）

　　組成：金銀花15g、連翹15g、桔梗10g、荊芥10g、竹葉10g、牛蒡子12g、薄荷6g、淡豆豉12g、蘆根30g、生甘草6g。

　　五、中藥煎服方法

　　1．煎藥用具：盡量使用砂鍋、搪瓷、玻璃、不銹鋼具，忌用鐵、鋁、銅器。

　　2．先將中藥用冷水浸泡30分鐘，加水量一般超過藥面2－3厘米。

　　3．水煎服，每日1劑，每劑水煎400ml，分2－4次溫服，服用前可熏蒸鼻腔。老人、兒童以及體弱者酌減。

　　4．服藥期間清淡飲食，保持充分的睡眠和休息。

來源：山東省衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)

責(zé)任編輯：董承芳