重點人群、重點機構(gòu)、重點場所新型冠狀病毒感染“乙類乙管”防控指引

為指導(dǎo)各地做好重點人群、重點機構(gòu)和重點場所防控工作，防范傳染源引入后引起疫情傳播和擴散，制定本指引。

一、重點人群

（一）社區(qū)重點人群。

社區(qū)重點人群包括老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、孕婦、兒童和傷殘人士、智障人士等人群。宣傳和指導(dǎo)社區(qū)重點人群做好疫苗接種、個人防護和自我健康監(jiān)測，疫情嚴重時，進一步減少外出。

1.推進3歲以上無接種禁忌癥、符合接種條件的重點人群做好新冠病毒疫苗接種。

2.強化“每個人都是自己健康的第一責(zé)任人”意識，加強個人防護，科學(xué)佩戴口罩，做好手衛(wèi)生；外出時與他人保持安全距離，不去人群密集、通風(fēng)不良的場所，盡量減少參加聚會、聚餐等聚集性活動。

3.做好自我健康監(jiān)測，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀，及時進行檢測，并密切監(jiān)測健康狀況；出現(xiàn)癥狀加重時，及時去醫(yī)療機構(gòu)就診。同住人員感染時，其他人員應(yīng)做好個人防護，加強癥狀監(jiān)測、抗原或核酸檢測。

4.保持生活規(guī)律和充足睡眠，注意咳嗽禮儀；做好居室、工作場所等區(qū)域通風(fēng)換氣和清潔消毒，物品保持干凈整潔，及時清理垃圾。

5.需長期服藥的人員，不可擅自停藥，做好個人防護后去附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)取藥，或經(jīng)醫(yī)生評估后開長期處方，減少就診次數(shù)。

（二）重點行業(yè)人員。

重點行業(yè)指維持社會基本運行的保障行業(yè)，包括公安、交通、物流、寄遞、水電氣暖保供等行業(yè)，以及大型企業(yè)。疫情流行前和流行期間按屬地管理原則，可采取以下措施：

1.推動疫苗接種工作，對于無疫苗接種禁忌、符合接種條件的工作人員均需要完成新冠病毒疫苗加強接種。

2.建立關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵程序工作人員輪崗備崗制度，疫情嚴重時原則上工作人員應(yīng)“兩點一線”，并按照輪崗備崗機制安排預(yù)備隊進駐輪換，盡量減少疫情對行業(yè)正常運轉(zhuǎn)的影響。

3.提高員工個人防護意識，倡導(dǎo)其當(dāng)好自己健康第一責(zé)任人；督促員工做好自我健康監(jiān)測，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀及時報告單位，并開展抗原或核酸檢測，陽性人員原則上不提倡帶病工作；如必須到崗，做好個人防護，減少與他人接觸。

4.疫情流行嚴重時，需強化個人防護意識、加強工作環(huán)境通風(fēng)和清潔消毒，采取錯時上下班、減少人員聚集，減少線下會議頻次、降低線下會議人數(shù)，取消堂食、錯峰取餐等減少人群聚集的措施，壓低流行強度。

二、重點機構(gòu)

（一）養(yǎng)老機構(gòu)、社會福利機構(gòu)等重點機構(gòu)。

1.加強疫苗接種組織動員，提高機構(gòu)內(nèi)服務(wù)對象疫苗接種率。

2.機構(gòu)內(nèi)結(jié)合設(shè)施條件實行內(nèi)部分區(qū)管理，設(shè)立閉環(huán)管理區(qū)、流動管理區(qū)和健康觀察區(qū)（室），防止不同區(qū)域間交叉感染。醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的，要將養(yǎng)老服務(wù)區(qū)域與醫(yī)療服務(wù)區(qū)域分區(qū)管理，做到物理隔離、獨立設(shè)置。加強環(huán)境通風(fēng)換氣、內(nèi)部清潔和消毒，不舉辦聚集性活動。所有物資無接觸配送。

3.疫情流行期間，經(jīng)屬地聯(lián)防聯(lián)控機制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）批準(zhǔn)同意，可在加強進出人員健康監(jiān)測基礎(chǔ)上有序開放管理。探視及其他需要進入機構(gòu)者，需提供48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明及現(xiàn)場抗原檢測陰性結(jié)果。疫情嚴重時，由當(dāng)?shù)攸h委政府或聯(lián)防聯(lián)控機制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）經(jīng)科學(xué)評估適時采取封閉管理，并報上級主管部門，防范疫情引入和擴散風(fēng)險。

4.做好健康監(jiān)測和核酸檢測。每日執(zhí)行“零報告”制度。機構(gòu)工作人員每周開展2次全員核酸檢測，被照護人員每周開展2次核酸或抗原檢測，機構(gòu)工作人員與被照護人員的檢測隔日交替開展。開放管理的機構(gòu)工作人員憑48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明及當(dāng)日抗原檢測陰性結(jié)果可上崗，被照護人員每周開展2次核酸或抗原檢測。如有陽性人員檢出，立即在專業(yè)人員上門評估指導(dǎo)下，“一院一策”確定轉(zhuǎn)移居住、分級分類診治及終末消毒方案，開展全員檢測。建立完善感染者轉(zhuǎn)運機制，明確機構(gòu)就診定點醫(yī)院，與其建立救治綠色通道機制，對機構(gòu)內(nèi)感染人員第一時間轉(zhuǎn)運和優(yōu)先救治。

5.以省級或設(shè)區(qū)的市級行政區(qū)域為單位，儲備和組織養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)急支援隊伍。以縣級行政區(qū)域為單位，設(shè)立具備無障礙環(huán)境、照護服務(wù)能力的集中健康觀察點并納入屬地聯(lián)防聯(lián)控機制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）保障范圍，用于不具備分區(qū)管理條件機構(gòu)中陽性人員、新輪換人員的集中健康觀察。

6.開放的社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)，根據(jù)屬地聯(lián)防聯(lián)控機制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）統(tǒng)一部署，在社區(qū)黨組織領(lǐng)導(dǎo)下，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站牽頭組成應(yīng)對專班，參照養(yǎng)老機構(gòu)疫情防控要求制定具體防控指引。

（二）醫(yī)療機構(gòu)。

1.醫(yī)務(wù)人員在崗期間要做好專業(yè)防護，引導(dǎo)患者和陪診人員就診時規(guī)范佩戴口罩，保持安全距離，減少聚集。

2.加強發(fā)熱門診管理，嚴格預(yù)檢分診；科學(xué)設(shè)置預(yù)約號源，實行分時段精準(zhǔn)預(yù)約；通過優(yōu)化預(yù)約患者就診流程，開通咨詢平臺等方式控制就診人數(shù)，避免聚集。

3.對有癥狀的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)收治的發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀的就診患者及重癥高風(fēng)險住院患者開展核酸或抗原檢測。

4.強化機構(gòu)內(nèi)日常清潔消毒和通風(fēng)，尤其是候診室、衛(wèi)生間、電梯間等重點區(qū)域和門把手、電梯按鈕等重點部位的清潔和消毒。

（三）學(xué)校、學(xué)前教育機構(gòu)。

1.加強學(xué)校、學(xué)前教育機構(gòu)工作人員和學(xué)生個人防護。強化師生健康教育，開展癥狀監(jiān)測，執(zhí)行“日報告”、“零報告”制度，出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀時，及時采取留觀等相應(yīng)措施，不得帶病工作和學(xué)習(xí)。

2.加強教學(xué)區(qū)域、學(xué)生宿舍、公共衛(wèi)生間等場所的通風(fēng)換氣和清潔消毒。

3.學(xué)校內(nèi)發(fā)生疫情后，及時采取減少人際接觸、強化個人防護、短期內(nèi)實施中小學(xué)校線上教學(xué)、學(xué)前教育機構(gòu)臨時關(guān)停等措施。

（四）黨政機關(guān)、企事業(yè)單位。

1.黨政機關(guān)、企事業(yè)單位切實履行疫情防控主體責(zé)任，做好疫情流行期間疫情應(yīng)對。

2.提升工作人員自我防護意識，做好辦公室、食堂、衛(wèi)生間等環(huán)境通風(fēng)換氣；加強工作人員癥狀監(jiān)測，出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀時及時進行抗原或核酸檢測，陽性人員可居家辦公；如需到崗，應(yīng)做好個人防護，減少與他人接觸。

3.疫情流行嚴重時，取消會議、培訓(xùn)等線下聚集性活動，必須舉辦時，應(yīng)減少參會人數(shù)，做好個人防護；采取彈性工作制，錯時上下班，必要時居家辦公，控制在崗人員數(shù)量，不提供堂食等措施。

4.建立關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵程序工作人員輪崗備崗制度，疫情嚴重時原則上工作人員應(yīng)“兩點一線”，盡量減少疫情對黨政機關(guān)、企事業(yè)單位正常運轉(zhuǎn)的影響。

三、重點場所

重點場所指人員密集、空間密閉，容易發(fā)生聚集性疫情的場所，包括場站碼頭、市場商超、展銷場所、會議中心、體育場館、文化場館、娛樂休閑場所、洗浴場所、宗教活動場所、餐飲場所、交通運輸工具等。

1.疫情流行期間，要提升員工自我防護意識，做好辦公室、食堂、衛(wèi)生間等環(huán)境清潔消毒和通風(fēng)換氣；實施錯峰限流，保持安全距離，減少人員聚集；場所內(nèi)工作人員開展健康監(jiān)測，出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀時，及時進行抗原或核酸檢測，陽性人員原則上不帶病上崗，如需到崗，應(yīng)做好個人防護，減少與他人接觸。

2.疫情嚴重時，短期內(nèi)可采取以下減少人群聚集的措施：

（1）會議中心、體育場館、文化場館、市場商超、展銷場所取消或推遲非必要的大型活動。

（2）商場和超市、銀行、農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場等營業(yè)場所停止促銷等人員聚集活動，商場、銀行等縮短營業(yè)時間。

（3）相對密閉的娛樂休閑場所、洗浴場所、宗教活動場所暫停營業(yè)或開放。

（4）場站碼頭、公園景區(qū)等較大空間和開放式公共場所，須加強客流引導(dǎo)，盡量分散不扎堆。

（5）餐飲場所應(yīng)限制同餐人數(shù)，或取消堂食。

來源：國家衛(wèi)健委網(wǎng)站

責(zé)任編輯：李頡