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新冠抗體IgG和IgM是什么?有必要人人都檢測(cè)嗎?

我國已進(jìn)入新冠病毒低流行水平,近日多地宣布可檢測(cè)新冠抗體,不少市民對(duì)此很感興趣,新冠抗體是什么?有必要去檢測(cè)一下嗎?抗體里常見的檢測(cè)IgG和IgM有什么區(qū)別?

記者就此采訪相關(guān)專家求解。

新華社資料圖 圖文無關(guān)

兩種抗體有明顯區(qū)別

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科高曉東醫(yī)生:

新冠抗體IgG與IgM都屬于免疫球蛋白,對(duì)于病毒感染具有一定診斷意義。兩者有明顯區(qū)別,抗體IgM感染以后7天內(nèi)就能產(chǎn)生,但相形之下抗體持續(xù)時(shí)間也較短,約為2-3周后就會(huì)轉(zhuǎn)為陰性。至于抗體IgG,感染后兩周內(nèi)才會(huì)出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間也比較長(大多為數(shù)個(gè)月)。

需要指出的是,這兩個(gè)抗體其實(shí)并非新冠病毒的特異性抗體,包括類風(fēng)關(guān)等疾病也可能導(dǎo)致指標(biāo)升高,這意味著臨床存在一定假陽性。專家透露,目前我國確實(shí)有特異性的新冠病毒抗體檢測(cè),但僅限少數(shù)機(jī)構(gòu)臨床研究所用。

不是抗體高免疫水平就高

不少人以為抗體水平高,就是免疫水平高,其實(shí)這樣的認(rèn)知并不科學(xué)。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇:

感染新冠病毒后會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)相應(yīng)抗體水平升高,接種疫苗后也會(huì)產(chǎn)生類似的反應(yīng),這種免疫反應(yīng)通常會(huì)隨之時(shí)間而逐漸減弱,抗體水平逐步下降。但新冠抗體檢測(cè)只是統(tǒng)稱,其實(shí)種類繁多,有之前提及的抗體IgM、抗體IgG,有針對(duì)S蛋白、針對(duì)N蛋白的檢測(cè),還有針對(duì)所有抗原產(chǎn)生的總抗體……檢測(cè)方法也各有不同。研究中,還可以專門針對(duì)原始毒株、奧密克戎毒株檢測(cè)專門的中和抗體水平,因此不是簡單說看抗體水平就能判斷是否免疫水平。

一般來說,根據(jù)研究目的的不同,研究者會(huì)選用不同的檢測(cè)方法檢測(cè)不同的抗體水平,以反映專門針對(duì)某種病毒亞型的人群抗體水平,中和抗體水平檢測(cè)也可以用于免疫接種人群總體保護(hù)效果的評(píng)估。

對(duì)于個(gè)體而言,抗體IgM要用于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)才更有意義。當(dāng)IgM處于峰值時(shí),意味著感染進(jìn)展比較嚴(yán)重;當(dāng)IgM回落時(shí),感染放緩。

去年“大上海保衛(wèi)戰(zhàn)”期間,上海市曾針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的部分感染者開展過抗體檢測(cè)。此次新冠病毒感染高峰已過,是否有必要人人都去做一下抗體檢測(cè)呢?

專家一致認(rèn)為,目前臨床開展的檢測(cè)新冠抗體對(duì)于個(gè)體來講,通常不能簡單作為是否會(huì)免于再次感染的依據(jù),臨床價(jià)值相對(duì)有限,并不建議所有人都進(jìn)行檢測(cè)。

來源:上觀新聞

責(zé)任編輯:崔現(xiàn)香

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