隨著人口老齡化程度不斷加深和群眾生活水平的提高，口腔種植作為缺牙修復(fù)的重要方式，逐漸成為缺牙患者改善生活品質(zhì)的重要選擇，種植牙需求快速增長，同時該領(lǐng)域收費不規(guī)范、費用負擔重等問題也較突出。面對種植一顆牙上萬元的費用，越來越多的患者反映“種牙貴”，普遍希望價格回歸合理水平。

青島市“三位一體”開展口腔種植價格專項治理

口腔種植的費用大致分為醫(yī)療服務(wù)、種植體和牙冠三個部分。為切實降低群眾費用負擔，2022年9月8日國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》，就規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材收費方式、強化口腔種植等醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控、組織開展種植體集中采購、實施口腔牙冠競價掛網(wǎng)等方面作出部署。青島市醫(yī)保局認真落實國家、省工作部署要求，聚焦口腔種植醫(yī)療服務(wù)、種植體和牙冠三個方面綜合施策，“三位一體”開展口腔種植價格專項治理。

一是優(yōu)化調(diào)整口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目及價格。2023年3月，市醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化調(diào)整口腔種植等醫(yī)療服務(wù)項目及價格的通知》，由原來27個口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格項目，規(guī)范整合為15個，并將定價形式由市場調(diào)節(jié)價調(diào)整為政府指導(dǎo)價。將青島市市內(nèi)三區(qū)11家三級公立醫(yī)療機構(gòu)單顆常規(guī)種植牙全流程醫(yī)療服務(wù)價格確定為最高4171元，其他三級公立醫(yī)院最高價格為3977元，二級公立醫(yī)院最高價格為3579元，一級公立醫(yī)院最高價格為3221元。

二是參加省際聯(lián)盟集采降低口腔種植體價格。為降低口腔種植體價格，國家醫(yī)保局指導(dǎo)四川省牽頭組建省際聯(lián)盟，實施口腔種植體集中帶量采購。經(jīng)廣泛宣傳動員，青島市211家醫(yī)療機構(gòu)參與口腔種植體集采工作，其中包括36家開展口腔種植服務(wù)的公立醫(yī)療機構(gòu)和175家民營醫(yī)療機構(gòu)。2023年1月11日，口腔種植體集中帶量采購產(chǎn)生中選結(jié)果，平均價格降至900元左右。

三是開展競價掛網(wǎng)降低口腔種植全瓷牙冠價格。牙冠產(chǎn)品多為個性化定制的非標準件耗材，需根據(jù)患者口腔內(nèi)實際情況定制生產(chǎn)，無法批量生產(chǎn)，不具備實施集中帶量采購的條件。為降低牙冠價格，山東省醫(yī)保局會同山東省公共資源交易中心根據(jù)國家醫(yī)保局指導(dǎo)意見，開展了口腔種植全瓷牙冠競價掛網(wǎng)工作，4月6日產(chǎn)生競價掛網(wǎng)結(jié)果，114家牙冠加工企業(yè)的1531個產(chǎn)品入圍，平均341元/顆。

根據(jù)山東省醫(yī)保局通知，青島市已于4月20日落實口腔種植集采和牙冠競價掛網(wǎng)結(jié)果?？谇环N植醫(yī)療服務(wù)、種植體、牙冠三方面治理成效全面落地執(zhí)行，患者將切實全面享受到口腔種植價格專項治理成果。為方便查詢，青島市已在醫(yī)保局官方網(wǎng)站（http://ybj.qingdao.gov.cn/ybyw_117/tzgg_117/202304/t20230424_7158031.shtml）醒目位置公布參與口腔種植收費專項治理的醫(yī)療機構(gòu)名單，包括醫(yī)療機構(gòu)信息（名稱、地址、聯(lián)系方式等）、是否參與專項治理、醫(yī)療服務(wù)項目收費、使用的種植體系統(tǒng)和牙冠品牌及價格等，為患者提供就醫(yī)指引。

在廣大口腔醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)企業(yè)的不懈努力下，市醫(yī)保局希望通過口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費優(yōu)化調(diào)整、種植體集中帶量采購、牙冠競價掛網(wǎng)“三位一體”綜合治理，引導(dǎo)口腔種植價格回歸合理水平，讓廣大患者切實享受政策紅利。

相關(guān)解讀

1.口腔種植價格專項治理的目的是什么？

規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)口腔種植領(lǐng)域收費行為，降低群眾費用負擔，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)提供質(zhì)價相符的“陽光醫(yī)療”，讓有種植牙需求的老百姓享受高質(zhì)量的“實惠醫(yī)療”，促進口腔種植行業(yè)健康有序發(fā)展。

2.口腔種植醫(yī)療服務(wù)費用包括哪些服務(wù)？

包括：種植全過程的診察、生化檢驗、影像檢查、種植體植入、牙冠置入、掃描設(shè)計建模、麻醉、藥品等費用。

不包括：拔牙、牙周潔治、根管治療、植骨、軟組織移植等費用。

3.專項治理后種植一顆牙需要花多少錢？

口腔種植專項治理后，收費模式由原來的一口價打包收費模式變成了“技耗分離”的收費模式，總體費用大致分為醫(yī)療服務(wù)、種植體和牙冠三個部分。單顆種植牙總費用將告別萬元時代，平均價格有望控制在5000-7000元以內(nèi)。由于患者選擇的醫(yī)療機構(gòu)級別以及種植體和牙冠材料的材質(zhì)、品牌各不相同，不同患者的單顆種植牙總費用會存在差異。若患者的口腔健康狀況不太樂觀，可能還需要附加額外的復(fù)雜治療項目收費。

醫(yī)療服務(wù)方面：治理后，青島市市內(nèi)三區(qū)11家三級公立醫(yī)療機構(gòu)單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)費用降至4171元，降幅達45.2%；其他三級公立醫(yī)院單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程費用降至3977元，降幅達47.4%；二級公立醫(yī)院、一級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)費用也有不同程度的降低。

種植體方面：集采后中選平均價約900元/套，平均降幅55%，其中最低548元/套、最高1855元/套。

牙冠方面：單顆全瓷牙冠均價由1000元以上，降至平均341元，其中最低100元/顆、最高656元/顆。

通過醫(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)控、口腔種植體系統(tǒng)集采及牙冠競價掛網(wǎng)“三位一體”的整治，患者種植牙的醫(yī)療費用負擔將會顯著減輕。

4.哪些醫(yī)療機構(gòu)參與口腔種植價格調(diào)控？

青島市開展口腔種植的公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行單顆種植牙全流程醫(yī)療服務(wù)價格，種植體和牙冠按掛網(wǎng)價格“零差率”向患者收費。市醫(yī)保局將積極引導(dǎo)民營醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和民營非定點醫(yī)療機構(gòu)少加價或不加價銷售種植體和牙冠耗材，倡導(dǎo)各類醫(yī)療機構(gòu)在落實口腔種植醫(yī)療服務(wù)全流程調(diào)控價格的前提下，向患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

青島財經(jīng)日報/首頁新聞記者 封滿樓

責任編輯：林紅