“十四五”期間，青島市醫(yī)保局積極落實國家、省藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革，總體呈現(xiàn)“擴面、降價、提質”的良好態(tài)勢。從青島市落地實施情況看，“十四五”期間，全市采購集采中選產品的金額超70億元，節(jié)省費用超100億元，不斷減輕患者就醫(yī)負擔。

一是藥品耗材集采覆蓋品種數(shù)量不斷擴大。“十四五”期間，青島市共落地國家、省集采藥品890種、高值醫(yī)用耗材40大類。集采藥品不但包含治療高血壓、糖尿病等常見病用藥，還包括重特大疾病用藥。集采耗材從人工晶體、冠脈支架、藥物球囊，再到人工關節(jié)、導引導管導絲、脊柱內固定耗材，輻射領域也在逐步擴大。

二是藥品耗材價格大幅下降。國家、省藥品方面集中采購平均降幅超50%，耗材方面心臟支架平均降幅為93%，人工髖關節(jié)、膝關節(jié)平均降價82%，有力擠壓了藥品耗材的虛高空間。

藥品方面，以治療白血病的甲磺酸伊馬替尼為例，原價為7100元一盒，一個患者每年總花費為5.7萬元，集采之后的中選藥品為560元一盒，一年只需要花費4000元，年節(jié)省費用5.3萬元，醫(yī)保報銷后個人負擔更少。再如，進口降糖藥拜糖平從原來一盒60元降到5.4元，降幅達90%，患者年治療費用從4400元降至390元，每人每年節(jié)省費用約4000元。臨床常用的降糖藥甘精胰島素，集采后價格從180元/支降至70元/支，降幅達61%，患者每年的藥品費用可由6500元降至2500元，每人每年節(jié)省費用約4000元。

耗材方面，冠脈支架從原來平均價格超過1.3萬元降到平均600元，平均降價幅度達93%。人工關節(jié)集采后，髖關節(jié)平均價格從3.5萬元下降至7000元左右，膝關節(jié)平均價格從3.2萬元下降至5000元左右，平均降幅達82%。

三是臨床使用藥品、耗材的質量得到提升。凡是國家集采中選的藥品，都屬于原研藥或通過一致性評價的高質量層次仿制藥品，集采的高值耗材也是選擇進口或高質量層次的國產品牌。因此，集采藥品和耗材的大量使用，提升了高質量藥品和耗材的市場占有率。從統(tǒng)計上來看，二、三級公立醫(yī)療機構使用原研藥和通過質量療效一致性評價藥品的份額，從集采前的50%提高到80%以上。以心臟支架為例，集采前使用的冠脈支架有30%是不銹鋼的，集采后不銹鋼支架使用量降至不足3%，合金類支架使用率從60%上升到97%。

下一步，青島市醫(yī)保局將繼續(xù)做好藥品耗材集中帶量采購落地實施工作，做好中選產品供應配送等各項配套工作，努力減輕人民群眾的就醫(yī)負擔，讓老百姓更加實惠和便捷地用上集采藥品和耗材。

青島財經日報/首頁新聞記者 封滿樓

責任編輯：王海山