近日,青島市醫(yī)保局調(diào)研組赴西海岸新區(qū),帶著“干部作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)開展以來收集到的民生訴求,采取“四不兩直”方式進(jìn)行實(shí)地調(diào)研。
調(diào)研組一行首先來到西海岸新區(qū)中心醫(yī)院,全面了解了門診統(tǒng)籌、醫(yī)保影像云、智能監(jiān)管、藥品追溯碼應(yīng)用、住院結(jié)算報(bào)銷等方面的情況,并與醫(yī)院工作人員、參?;颊哌M(jìn)行了交流?,F(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)群眾辦事流程,實(shí)地察看了該院住院處、病房護(hù)士站、出院結(jié)算處,體驗(yàn)群眾入院登記及出院結(jié)算、醫(yī)保電子憑證掛號(hào)及結(jié)算等醫(yī)保服務(wù)流程,全面了解異地就醫(yī)備案、費(fèi)用結(jié)算等情況,特別是對(duì)異地就醫(yī)結(jié)算流暢度、系統(tǒng)穩(wěn)定性、宣傳指引是否清晰,窗口指導(dǎo)是否到位等情況進(jìn)行了詳細(xì)察看與交流。

在西海岸新區(qū)中心醫(yī)院,調(diào)研組通過現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)發(fā)現(xiàn)入出院辦理流程簡(jiǎn)單快捷,無論是當(dāng)?shù)貐⒈H诉€是異地參保人僅需出示醫(yī)保碼(醫(yī)保電子憑證)或社會(huì)保障卡或居民身份證之一即可辦理入院登記,出院時(shí)僅憑身份信息即可在護(hù)士站或住院處窗口“一站式”結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)用,享受醫(yī)保待遇。參保人憑醫(yī)保碼(醫(yī)保電子憑證)實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、就診、結(jié)算、取藥等全場(chǎng)景應(yīng)用,方便快捷、安全無憂。針對(duì)群眾反映較多的異地就醫(yī)結(jié)算報(bào)錯(cuò)問題,調(diào)研組一行與醫(yī)院有關(guān)人員進(jìn)行了深入探討交流,分析原因、梳理癥結(jié),研究解決辦法,同時(shí)要求醫(yī)院進(jìn)一步建立健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管體制,強(qiáng)化監(jiān)管措施,做好出院審核,切實(shí)維護(hù)好基金安全;努力做優(yōu)醫(yī)保服務(wù)工作,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,降低就醫(yī)負(fù)擔(dān),為參保人提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。

隨后,調(diào)研組來到西海岸新區(qū)市民中心醫(yī)保服務(wù)窗口,調(diào)研組工作人員以辦事人員的身份說:“我是紅石崖村民,想問一下給老母親辦理長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)怎么辦?”窗口人員給予了耐心細(xì)致的解答,詳細(xì)介紹了需要哪些材料等辦理流程。調(diào)研通過親身體驗(yàn)的方式,以群眾的視角和感受,對(duì)醫(yī)保窗口辦理業(yè)務(wù)進(jìn)行了全流程的體驗(yàn)。調(diào)研組詳細(xì)了解了醫(yī)保窗口整體運(yùn)行情況,實(shí)地查看了醫(yī)保專區(qū)、自助服務(wù)設(shè)備及窗口人員配置情況,詢問參保登記、異地就醫(yī)備案、手工報(bào)銷等高頻事項(xiàng)的日均受理量、辦理時(shí)限及群眾滿意度。

在長(zhǎng)江路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、紫光醫(yī)藥第131號(hào)大藥房,調(diào)研組與看病、購(gòu)藥群眾進(jìn)行了面對(duì)面的交流,同時(shí)詳細(xì)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)智能監(jiān)管系統(tǒng)事前提醒、醫(yī)保藥品追溯信息采集應(yīng)用、門診統(tǒng)籌報(bào)銷、人臉識(shí)別核驗(yàn)等情況,提出街道社區(qū)和藥店要大力宣傳醫(yī)保政策規(guī)定,讓每一分“看病錢”都用于增進(jìn)人民健康福祉,廣大基層醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)一步規(guī)范診療行為,共同管好用好百姓“看病錢”“救命錢”。

青島市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,群眾滿意度是作風(fēng)能力最真實(shí)、最直接的“度量衡”,要通過“干部作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)開展,切實(shí)將作風(fēng)建設(shè)與推動(dòng)醫(yī)保重點(diǎn)工作落實(shí)深度融合,進(jìn)一步把醫(yī)保政策理解好、宣傳好、落實(shí)好,建立問題發(fā)現(xiàn)、搜集和解決機(jī)制,用心用情用力解決群眾急難愁盼,在增強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)質(zhì)效上實(shí)現(xiàn)新躍升,不斷提升人民群眾獲得感、滿意度。
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責(zé)任編輯:李頡

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