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國家醫(yī)保局印發(fā)通知 明確納入醫(yī)保支付的耗材范圍

醫(yī)用耗材涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)95%以上診療業(yè)務(wù)活動,其支出占大型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)總收入的15%-20%,且逐年增長,特別是高值醫(yī)用耗材年市場增長率更是達(dá)到26%,遠(yuǎn)高于國內(nèi)15%的年醫(yī)療費用增長率。醫(yī)用耗材收費、定價、支付管理缺乏系統(tǒng)性和規(guī)范性,成為綜合醫(yī)改中的難點。對此,國家醫(yī)保局今天印發(fā)《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材支付管理有關(guān)工作的通知》。

國家醫(yī)保局要求各地扎實推進(jìn)國家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼應(yīng)用,及時按照國家醫(yī)保局制定的醫(yī)用耗材分類與代碼數(shù)據(jù)庫做好更新,提高醫(yī)用耗材代碼應(yīng)用的準(zhǔn)確性、規(guī)范性,實現(xiàn)醫(yī)用耗材帶碼采購、帶碼使用、帶碼結(jié)算、帶碼監(jiān)管,確保醫(yī)用耗材分類與代碼全國統(tǒng)一。

明確納入醫(yī)保支付的耗材范圍。要適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)價格改革“技術(shù)勞務(wù)與物耗分開”的原則,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價格項目與醫(yī)用耗材支付管理聯(lián)動,逐步將未被納入醫(yī)療服務(wù)項目價格構(gòu)成的一次性醫(yī)用耗材按規(guī)定納入醫(yī)保支付管理范圍。

國家醫(yī)保局將研究建立醫(yī)保醫(yī)用耗材通用名管理制度,逐步制定不同類別醫(yī)用耗材通用名命名規(guī)則,編制醫(yī)保通用名。

推動建立健全醫(yī)用耗材醫(yī)保準(zhǔn)入制度

《通知》要求,加強(qiáng)醫(yī)保準(zhǔn)入管理,推動建立健全醫(yī)用耗材醫(yī)保準(zhǔn)入制度。規(guī)范醫(yī)保目錄確定程序。建立健全動態(tài)調(diào)整機(jī)制。

《通知》要求,堅持“?;尽钡墓δ芏ㄎ唬瑢⑴R床必需、安全有效、價格合理的醫(yī)用耗材按程序納入醫(yī)保支付范圍。原則上臨床價值不高、價格或費用遠(yuǎn)超基金和患者承受能力的醫(yī)用耗材,以及非治療性康復(fù)器具等不得納入醫(yī)保支付范圍。

推動建立健全醫(yī)用耗材醫(yī)保準(zhǔn)入制度,“十四五”期間,應(yīng)按準(zhǔn)入法完成制定全?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材目錄。

規(guī)范醫(yī)保目錄確定程序。各省應(yīng)組織醫(yī)用耗材、臨床等方面專家及行業(yè)協(xié)會,通過規(guī)范的評審程序,將符合條件的醫(yī)用耗材按程序納入目錄,評審結(jié)果及時向社會公開。鼓勵優(yōu)先將符合現(xiàn)行支付政策的集中帶量采購中選耗材納入目錄。探索對獨家或高值產(chǎn)品通過談判等方式準(zhǔn)入。

建立健全動態(tài)調(diào)整機(jī)制。及時增補(bǔ)必要的新技術(shù)產(chǎn)品,退出臨床可被更好替代、經(jīng)濟(jì)性評價不佳、被有關(guān)部門列入負(fù)面清單以及其他不符合醫(yī)保要求的產(chǎn)品。

健全醫(yī)保醫(yī)用耗材支付機(jī)制 維護(hù)公平性

各地醫(yī)保支付范圍、報銷水平等差異較大,與廣大參保人的保障需求還有差距。通知指出,省級醫(yī)保部門要逐步平衡省內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)支付政策和保障水平,鼓勵有條件的省份盡早以省為單位實現(xiàn)統(tǒng)一。

通知要求,完善醫(yī)保支付政策,逐步淘汰單純依據(jù)費用水平分段支付、一刀切的定額或限額支付等較為粗放的支付政策。各統(tǒng)籌地區(qū)可統(tǒng)籌考慮基金承受能力、參保人負(fù)擔(dān)等因素,根據(jù)實際情況對部分價格或費用較高的醫(yī)用耗材設(shè)定先行自付比例。

通知明確,鼓勵各省探索制定醫(yī)用耗材醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。探索以準(zhǔn)入談判等方式合理確定部分高值醫(yī)用耗材支付標(biāo)準(zhǔn)。對功能和用途相同、材質(zhì)和特征相似、臨床可相互替代、醫(yī)保管理趨同的醫(yī)用耗材,可制定統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)。建立醫(yī)保支付監(jiān)測評估機(jī)制,重點對臨床使用多、基金消耗大以及患者負(fù)擔(dān)重等的醫(yī)用耗材進(jìn)行監(jiān)測。鼓勵省級醫(yī)療保障部門之間采取區(qū)域聯(lián)盟或協(xié)作等形式,探索建立聯(lián)盟或區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一的耗材目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。國家醫(yī)保局將適時啟動國家醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄制定工作。

來源:央視新聞客戶端

責(zé)任編輯:李頡

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