近日，青大附院聯(lián)合青島大學(xué)、北京大學(xué)、醫(yī)渡云科技有限公司和華為技術(shù)有限公司等共同研發(fā)的“青醫(yī)·愛(ài)問(wèn)”胰腺癌早篩大模型正式投入臨床使用，為破解“癌中之王”發(fā)現(xiàn)即晚期的難題提供了強(qiáng)大支持。

早期胰腺癌發(fā)展隱蔽，臨床上始終缺乏有效的篩查手段，此次發(fā)布的胰腺癌早篩大模型通過(guò)分析患者個(gè)性化臨床數(shù)據(jù)，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，采用針對(duì)性的檢查手段，從而精準(zhǔn)地篩查出早期胰腺癌患者。這標(biāo)志著青大附院在“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)-AI賦能”的智能化醫(yī)療方向走出堅(jiān)實(shí)的一步，為填補(bǔ)國(guó)際胰腺癌早篩領(lǐng)域的臨床空白提供了全新方案。

“癌中之王”為何防不勝防？

胰腺癌惡性程度高、預(yù)后差，被稱為“癌中之王”。近八成患者確診時(shí)已處于晚期，而晚期患者中位生存期僅數(shù)月，五年生存率不到3%。如果能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，胰腺癌患者的五年生存率可大幅提升至40%。近年來(lái)，隨著醫(yī)療水平不斷提升，早期胰腺癌患者術(shù)后生存期正在不斷延長(zhǎng)。

然而，胰腺癌早篩始終是國(guó)際難題。首先，早期胰腺腫瘤通常無(wú)特異性癥狀，容易被患者和醫(yī)生忽視。其次，胰腺位于腹腔深處，臨床上檢查胰腺癌通常需要增強(qiáng)MRI或增強(qiáng)CT，成本高、耗時(shí)長(zhǎng)。同時(shí)，胰腺癌發(fā)病率約為萬(wàn)分之一，開展“普查”的效率較低。

AI如何識(shí)別“癌中之王”的隱蔽偽裝？

青大附院瞄準(zhǔn)AI臨床應(yīng)用，依托青島大學(xué)青島醫(yī)學(xué)院、北京大學(xué)智能學(xué)院前沿研究成果，構(gòu)建了“三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)”篩查體系。該體系基于AI大模型的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)，從普通人群中遞進(jìn)篩選“易發(fā)”“高風(fēng)險(xiǎn)”“極高風(fēng)險(xiǎn)”三級(jí)患者，提供個(gè)性化的檢查建議（如圖所示），從而實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)、經(jīng)濟(jì)、可行的胰腺癌早篩。

“易發(fā)人群”是指胰腺癌相關(guān)指標(biāo)異常的患者（如血糖異常），篩選出的患者胰腺癌發(fā)病率可達(dá)普通人的50倍，建議關(guān)注相關(guān)指標(biāo)變化。

“高風(fēng)險(xiǎn)人群”是AI大模型通過(guò)對(duì)“易發(fā)人群”的病歷大數(shù)據(jù)進(jìn)行個(gè)性化整合后，篩選出一年內(nèi)發(fā)生胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)普通人500倍的患者，建議進(jìn)行腹部平掃CT檢查。

“極高風(fēng)險(xiǎn)人群”則是AI大模型通過(guò)對(duì)“高風(fēng)險(xiǎn)人群”的腹部平掃CT進(jìn)行全面分析后，篩選出胰腺癌發(fā)生概率超過(guò)80%的患者。

通過(guò)對(duì)“極高風(fēng)險(xiǎn)人群”的進(jìn)一步檢查，臨床醫(yī)師能夠?yàn)榛颊呒霸绱_診胰腺癌，從而實(shí)現(xiàn)胰腺癌的早發(fā)現(xiàn)、早治療，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。

數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)—AI賦能

AI與大數(shù)據(jù)深度融合，不斷學(xué)習(xí)并提升了強(qiáng)大的分析能力。為構(gòu)建胰腺癌早篩大模型，青大附院整合900萬(wàn)例患者的全病程數(shù)據(jù)，構(gòu)建了“跨科室-多模態(tài)”的胰腺健康數(shù)據(jù)池。依托高質(zhì)量胰腺健康大數(shù)據(jù)，AI大模型學(xué)習(xí)了從血液檢查、病史、生活習(xí)慣等復(fù)雜的病歷數(shù)據(jù)中分析胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)的強(qiáng)大能力。此外，AI大模型更擅長(zhǎng)從平掃CT的細(xì)微變化中尋找胰腺病變的關(guān)鍵證據(jù)，從而免除了患者進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查的高輻射、高成本、高耗時(shí)。

隨著胰腺癌早篩大模型在真實(shí)場(chǎng)景中的深度應(yīng)用，青大附院將不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)，聯(lián)合青島大學(xué)、北京大學(xué)等研究機(jī)構(gòu)，繼續(xù)迭代更新適應(yīng)臨床需求的智能算法，進(jìn)一步推動(dòng)精準(zhǔn)胰腺癌早篩惠及更多患者。

青島財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)/首頁(yè)新聞?dòng)浾?陳棟

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