近日，康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院骨科骨腫瘤科運(yùn)用骨科機(jī)器人成功實(shí)施高難度膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，幫助“僵直膝”患者重獲“膝”望。

“十來年了，這兩條腿伸不直，彎不了，就這么僵著，太痛苦了?！笨祻?fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院骨科診室里，陳阿姨（化名）滿面愁容，向科室主任李利昕講述自己的病史。陳阿姨因重度膝骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致雙腿僵直，屈曲20度，攣縮畸形，同時(shí)伴隨疼痛，導(dǎo)致下肢活動(dòng)功能基本喪失，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，“走不了幾步路，姿勢又‘奇怪’，這些年基本上不出門，生活像被禁錮了?！标惏⒁陶f?；疾〉倪@些年，陳阿姨在家人陪同下到處求醫(yī)，但因“手術(shù)難度高，術(shù)后效果不理想”被拒絕手術(shù)。直到最近看到康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院開展骨科手術(shù)機(jī)器人手術(shù)，她才重新燃起希望。

李利昕主任介紹，像陳阿姨這樣病久且病情重的患者，關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮，術(shù)中顯露困難，傳統(tǒng)測量工具難以應(yīng)用，手術(shù)操作極具挑戰(zhàn)。即使勉強(qiáng)完成手術(shù)，也往往因難以精確平衡軟組織松解與骨切除量，而難以達(dá)到理想效果。而機(jī)器人輔助手術(shù)相較傳統(tǒng)方法恰好能有效解決以上難題。于是，在跟陳阿姨及其家人充分溝通后，李利昕主任決定先為陳阿姨右腿實(shí)施手術(shù)機(jī)器人輔助膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

術(shù)前，通過CT進(jìn)行三維精準(zhǔn)規(guī)劃，識(shí)別畸形成分（如骨贅、融合部位），規(guī)劃截骨角度和厚度，系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)行圖像分割并完成建模，根據(jù)建模結(jié)果精準(zhǔn)選擇假體型號(hào)，確定假體位置。術(shù)中，隨著機(jī)器人機(jī)械臂緩慢而精準(zhǔn)地轉(zhuǎn)動(dòng)，實(shí)時(shí)追蹤骨骼位置，動(dòng)態(tài)修正截骨路徑避免誤差，使得截骨角度與厚度按照術(shù)前規(guī)劃實(shí)現(xiàn)毫米級(jí)及角度1度級(jí)別的精準(zhǔn)假體植入，術(shù)中假體型號(hào)及位置與術(shù)前規(guī)劃一致。手術(shù)僅用時(shí)一小時(shí)便順利完成。

術(shù)后，陳阿姨右腿恢復(fù)良好，已能完全伸直，可彎曲至90度?！暗扔彝然謴?fù)一陣子，我要把左腿也治療了?！边€沒出院，陳阿姨就跟李利昕主任預(yù)約了另一條腿的手術(shù)，對康復(fù)充滿期待。

相較于傳統(tǒng)手術(shù)，機(jī)器人手術(shù)優(yōu)勢顯著。它能依據(jù)患者個(gè)體情況，量身定制專屬手術(shù)方案，具備手術(shù)過程安全精準(zhǔn)、手術(shù)耗時(shí)短、術(shù)后康復(fù)快等突出特點(diǎn)。尤其對高風(fēng)險(xiǎn)、復(fù)雜手術(shù)而言至關(guān)重要。手術(shù)過程中，憑借精確的器械操控以及人為誤差的有效減少，機(jī)器人手術(shù)能夠降低術(shù)中意外與并發(fā)癥發(fā)生概率，提高手術(shù)安全性，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。與此同時(shí)，該手術(shù)還能減少手術(shù)創(chuàng)傷和出血量，患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間得以大幅縮短，術(shù)后康復(fù)進(jìn)程顯著加快。手術(shù)機(jī)器人不僅在關(guān)節(jié)置換領(lǐng)域，在老年骨質(zhì)疏松性骨折、創(chuàng)傷、骨腫瘤等領(lǐng)域也可以大顯身手，助力骨病患者精準(zhǔn)診療。

青島財(cái)經(jīng)日報(bào)/首頁新聞?dòng)浾?陳棟

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